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paciente positivo a Dirofilaria

paciente positivo a Dirofilaria

de Mireya martinez ruiz esparz -
Número de respuestas: 2

hola todos, les escribo por que tengo un paciente que presento masa abdominal palpable del lado izquierdo y un abdomen abultado, macho entero de 7 años aprox. se toma rx y se observa hepatomegalia, se realizan análisis generales de sangre, bh dentro de los parámetros normales y químicas ya elevadas las enzimas hepáticas, se pide idexx 4dx y se confirma positivo a Diroflaria, se complementa con rx de torax para ver silueta cardiaca, general de orina, y tiempos de coagulación, adjunto imágenes y  análisis. nuestra zona es templada donde no era común tener pacientes positivos..... ahora la gran duda es que pasos a seguir antes de instaurar tratamiento? realizar ecocardiograma para intentar descartar fase adulta ya en corazón?

les agradezco cualquier comentario la verdad los propietarios están muy angustiados

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En respuesta a Mireya martinez ruiz esparz

Re: paciente positivo a Dirofilaria

de jeffer salazar -

Hola mireya con la prueba index se supone que debe haber adultos.

Nosotros aca en barranquilla (zona norte de colombia) tenemos esa enfermedad digamos que frecuente. 

Yo en estos momentos tengo 4 positivos de un mismo propietario. Si bien debes hacer ecocardiografia. Pero para descaratar anormalidades en valvula pulmonar por la presencia de adultos. Tambien para descartar hipertension pulmonar etc etc.

Aca mandamos a hacer 3 pruebas adicionales:

Troponina i

Dimero d

Proteina c reactiva. 

Ademas antes de instaurar el tto final (con inmiticide, que es el que medio tenemos disponible, medio por que lo traen del ext. Y sale costoso), hacemos tto por 2 meses con doxicilina por que la dirofilaria va acompañada de un hemooarasitos que se llama wolbachia. Y aparte en esos 2 meses se hace tratamiento para la sintomatologia que produce, pulmonar, valvular, hipertension pulmonar.

Y ya despues de esos 2 meses procedemos a aplicar el inmiticide, y el protocolo es una dosis el dia 0 y despues una dosis dividida en 2 el dia 30 y el dia 31.

Ese es el tto que se esta manejabdo en esta zona  

Espero mi informacion sea de mucha ayuda. 


En respuesta a Mireya martinez ruiz esparz

Re: paciente positivo a Dirofilaria

de jeffer salazar -

Desafortunadamente en una enfermedad que los costos de ttos son costosos. 

Tengo una doberman de 26 a 30 kg. 

Y el propietario ha invertido aproximadamente 400 dolares ( eso aca es mucho)

Y no se le ha aplicado el inmiticide, solo con el inmiticide se esta gastando aprox 500 dolares. 

Es una enfermedad muy costosa. 

Ademas que debes colocar ivermectina (que es lo que usamos aqui) a dosis microfilaricida, mantener con garrapaticidas mensuales o trimestrales y collares garrapaticidas que te ayuden tambien a controlar el mosquito trasmisor