VetesWeb

Gracias Jose Manuel!! fuiste muy claro en tu descripción del pronóstico.El tema de la percepción del sufrimiento animal es para hablar horas y necesitaríamos dos foros... pero me aclaraste un poco que hacer en éste caso. Si pudieras pasarme el protocolo te lo agradecería muchísimo.Voy a plantearle a los dueños del paciente la situación y dejaré que ellos decidan si lo intentamos o no.

Un abrazo desde Argentina a la madre patria.-

Baltasar

Dr Diaz: La epidemiología es una ciencia azarosa basada en sucesos repetitivos. Es cierto que en los animales jóvenes los linfomas son mas agresivos, pero no es porque sean per se mas agresivos es que se trata de linfomas histiociticos muy relacionados con retrovirus(especies viricas aun sin catalogar en el "virus taxonomy". En los animales de edad mediana, donde es mas frecuente encontrar esta enfermedad se presenta el linfoma típico: adenomegalia, esplenomegalia, letargo, anorexia, vomitos, constipación, PD/PU, hipercalcemia(20%), lesiones oculares, alteraciones hemograma....., que es el que describe el Dr Couto en su libro, y es al que se le aplica el protocolo COAP, que es el que describes y que dan unos resultados excelentes. En mis años dedicandome a la oncología, los linfomas "tipo" pueden ser el 50-60% de los casos. El linfoma que refiere Baltasar, es un linfoma que se presenta en animales jovenes o viejos, que no es de tipo histiocítico, producido por linfoblastos, que rara vez produce hipercalcemia( aunque se dan casos), que es de presentación muy aguda, y que produce un estasis linfatico muy llamativo, con postracion del animal y que puede terminar en muerte subita por hidropericardio/ hidrotorax  y edema pulmonar. Se debe a celulas, como ya dije, linfoblasticas que se multiplican de forma muy rápida y migran en embolos obstruyendo los vasos linfaticos. Este tiplo de linfoma" Linfoma linfoblastico agudo" se da en muy pocas ocasiones, 4-5% y no responde al protocolo COAP(normalmente) y los oncologos tratamos de usar protocolos muy agresivos que produzcan mielosupresion inmediata, ya que los ultimos descubrimientos indican que es una población linfoblastica anormal no leucemica, que migra a los nodulos linfaticos donde adquiere su caracter maligno. Por eso el tratamiento esta orientado a producir mielosupresion + toxicidad asi obtenemos un doble efecto combatir las colonias madre y los focos neoplasicos.

Me parece un poco arriesgado pues, tipificar todos los linfomas bajo un mismo tipo de linfoma pues ya que solo el tratamiento sería efectivo en un 50-60%, esto es la causa de que se tenga relativamente poco exito en el tratamiento de linfomas.

La presentación aguda es un termino que se usa para referirse a linfomas que de forma subita presentan linfagiectasia( y sus consecuencias). No es lo mismo que un perro con linfoma diagnosticado a partir de los signos típicos presente con el tiempo un edema, a que se diagnostique un linfoma a partir de un edema, si no piénsalo.

Un saludo

Gracias Romina, por interesarte en el caso. Un abrazo. Despues les cuento. Es para hacer una mesa redonda gigante éste tema.Increíble, como varían las posibilidades de tratamiento, pero creo que lo más razonable es estadificarlo y según eso y como esté el hemograma ydemás, decidir.

Creí que se podía estadificar con histopatología de linfonodos 

Gracias! Un abrazo.

Baltasar