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adivinanza cual es su diagnostico

adivinanza cual es su diagnostico

de Damian Ramos Watanabe -
Número de respuestas: 14
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Re: adivinanza cual es su diagnostico

de Ernesto Jose boeri paz -

Damián . Perdón por apurado no leí ambos mails. Sigo pensando en CID a consecuencia de una pancreatitis.

                               saludos Coco

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Re: adivinanza cual es su diagnostico

de Damian Ramos Watanabe -
exactamente ese el diagnostico, si usted la hubiese tratado ahorita seguiria viva, aunque el pronostico es reservado, hallasgos a la negropsia, hepatomegalia y pancreas con inflamacion y mitad del pancreas digerido y con degeracion, saludos maestraso. 
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Re: adivinanza cual es su diagnostico

de Damian Ramos Watanabe -
exactamente ese el diagnostico, si usted la hubiese tratado ahorita seguiria viva, aunque el pronostico es reservado, hallasgos a la negropsia, hepatomegalia y pancreas con inflamacion y mitad del pancreas digerido y con degeracion, saludos maestraso. 
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Re: adivinanza cual es su diagnostico

de Damian Ramos Watanabe -
exactamente ese el diagnostico, si usted la hubiese tratado ahorita seguiria viva, aunque el pronostico es reservado, hallasgos a la negropsia, hepatomegalia y pancreas con inflamacion y mitad del pancreas digerido y con degeracion, saludos maestraso lo malo es que no le toco atender este caso.
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Re: adivinanza cual es su diagnostico

de Damian Ramos Watanabe -
exactamente ese el diagnostico, si usted la hubiese tratado ahorita seguiria viva, aunque el pronostico es reservado, hallasgos a la negropsia, hepatomegalia y pancreas con inflamacion y mitad del pancreas digerido y con degeracion, saludos maestraso lo malo es que no le toco atender este caso.
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Re: adivinanza cual es su diagnostico

de Leticia Zufriategui -

Como me ganaron de mano, les adjunto una foto de una pancreatitis hemorrágica que "se me murió" el año pasado. Una lástima, y nada para hacer...OA de 5 años.

Le

Adjunto DSC00012.JPG
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Re: adivinanza cual es su diagnostico

de Ernesto Jose boeri paz -

Estimada letizia: Al que madruga , Dios lo ayuda jajarisa.

                           afectuoso saludo Coco

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Re: adivinanza cual es su diagnostico

de Mauricio Supichiatti -

Hola! Jajaja! Al que madruga Dios lo ayuda. jaja! El diablo diabólico no sabe por diablo sino por viejo. (Muy bien otra vez!) El que sabe sabe.... Vamos sigan asi y no se guarden nada que a los jóvenes nos hace bien (bahhh, jovatos ya triste.

Buen fin de semana. Felicitaciones Dr. Damián. Bien Coco y buena foto Letizia.

Atte. Dr. Mauricio A. Supichatti. Córdoba. Argentina.

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Re: adivinanza cual es su diagnostico

de Ramiro Andres Etchepare -

Damian, Ernesto..etc, no seria bueno haber pedido el valor de la lipasa pancreatica en el estudio sanguineo??, pregunto desde mi humilde opinion ya que nunca vi un caso de pancreatitis, pero es lo que figura en los libros como "rutina", a su vez dice algo de que puede no ser tan confiable debido a que aumenta tambien en la falla renal primaria o administracion previa de dexametasona, es cierto esto? que opinion les merece? que experiencias tienen al respecto?

Gracias por bancar estas preguntas por ahi para ustedes "tontas u obvias".

Ramiro Etchepare - Patagonia - Argentina

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Re: adivinanza cual es su diagnostico

de Mauricio Supichiatti -

Hola! Dr. Ramiro: Te transcribo algo que dicen los laboratorios.

* Puede haber pancreatitis sin un aumento significativo de la amilasa. Este valor deberá  ser el doble del límite superior normal.  La amilasemia no se correlaciona con el grado de severidad clínico.

*En gatos: conviene pedir amilasa y lipasa + otras pruebas + clínica llevan al diag. final. La elevación de ambas enzimas sugiere pancreatitis, mientras que valores normales no la descartan.

Espero que te haya servido. Atte. Dr. Mauricio A. Supichatti. Córdoba. Argentina

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Re: adivinanza cual es su diagnostico

de Leticia Zufriategui -

Hola Rami.

Según Willard, si bien el aumento de enzimas pancreáticas pueden ser indicativas de pancreatitis, no son definitivas ni definitorias.Lo que sirve es clínica y tripsina inmunoreactiva -especie específica, no diponible actualmente para la mayoría de nosotros.Para variar, te adjunto archivo. Y ojo con los gatos...rara vez vomitan!

abrazo, Le.

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Re: adivinanza cual es su diagnostico

de Ernesto Jose boeri paz -

estimado Ramiro. No hay preguntas tontas. La lipasa se puede pedir, pero tanto ésta como la amilasa  no sirven para diagnóstico de pancreatitis, a veces ayudan. Dicen que el mejor complementario para pancreatiris es la tripsina inmunoreactiva.

                    saludos Ernesto J.

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Re: adivinanza cual es su diagnostico

de Miguel Maqueda -

Hola Ramiro, en general los animales se presentan con vomitos de unos cuantos dias precedido por inapetencia mas quizas febril.  La anamnesis es de rigor, sabiendo que es lo que come el animal. Dolor a la palpacion abdominal tambien ocurre, vistas radiologicas del abdomen muestran una zona a la altura del duodeno que esta con presentacion no tan nitida/clara. Pedir los perfiles bioquimicos es una buena manera de empezar a decifrar el cuadro. Aniadiendo la lipasa mas la amilasa te va a perfilar hacia el diagnostico de pancreatitis cuando lo demas anda bien. soporte con fluido endovenoso mas antibioticos  mas vitaminas endovenosas aniadidas al liquido endovenoso mas reposo estomacal hasta que se le abra el apetito es primordial. Empezar a darle comida tipo I/D de Hills o EN de Purina es bueno como para empezar.  No creo que necesites ir a un diagnostico mas fino y costoso para diagnositicar este problema como sugieren algunos colegas.

Espero que te sirva todo lo sugerido o compartido.

Miguel Maqueda

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Re: adivinanza cual es su diagnostico

de Damian Ramos Watanabe -
en el birchard small animal practice, nos dice como comentaba un colega que los aumentos de amilasa son 3 veces o mayor su nivel normal pero a veces el nivel no es tan elevado y hay pancreatitis (quedamos en las mismas) aqui lo ideal seria un ultrasonido con un aparato de mas de 10,000 dolares y un ultrasonografista con mas de 15 años de vuelo pero por mi zona no hay nunguno de los dos, tambien  casi siempre en la pancreatitis  hay diabetes como en este caso ( no lo comente pero durante la cirugia-necropsia, medi la glucemia con un aparatito portatil acuchek pues estaba sangrando de lo lindo y me dio 230 y llebava tres dias sin comer), ahi mismo en el birchard dice que para diferenciar entre daño real por otra causa y por pancreatitis es importante medir la concentracion de la orina si la concentracion o densidad de la orina es adecuada el daño es por pancreatitis, en fin para mi igual sigue siendo un caso triste, no es tan agradable ver como el paciente escurre chorros y chorros de sangre de la insicion de la laparotomia y siempre coso por capas peritoneo musculo y piel pero la sangre encuentra caminito, en fin salu cordiales.