Alguien que me puediese ayudar en algun tratamiento para pacientes con crisis convulsivas de naturaleza idiopatica. Ya he intentado el epamin el cual es de uso humano, me ha funcionado algunas veces. Gracias. un saludo.,
Dr. Ricardo González. San Luis Potosí, México
En respuesta a Ricardo Gonzalez Resendiz
Re: experiencia en tratamiento de pb. epilepsia
de Laura calleri -
Doctor Ricardo: en casos de crisis convulsivas yo suelo utilizar de preferencia fenobarbital, en caninos a razon de 6 a 8 mg/kg cada 12 horas. En felinos 2 mg/kg cada 12 horas.
chequear antes de iniciar tratamiento y luego cada 2 meses funcion hepatica.
Le sugiero que en la ventana donde dice buscar coloque convulsiones y apareceran casos y drogas que otros colegas utilizan....espero haber ayudado.
mis saludos
CAlleri Laura
CordobA. aRGENTINA
chequear antes de iniciar tratamiento y luego cada 2 meses funcion hepatica.
Le sugiero que en la ventana donde dice buscar coloque convulsiones y apareceran casos y drogas que otros colegas utilizan....espero haber ayudado.
mis saludos
CAlleri Laura
CordobA. aRGENTINA
EXACTO EL FENOBARBITAL IV O IM ACTUA EN 20 MINUTOS LA DOSIS 2-4 MG KG Y SE REPITA CADA 30 MINUTOS SI ES NECESARIO Y TAN PRONTO SEA POSIBLE DOSIS ORAL.
TAMBIEN DIAZEPAN 0.5-2MG /KG/IV RECTAL NASAL
MIDAZOLAM 0.2MG /KG/HORA . LUEGO DE INTUBAR, OXIGENO ,CATETER IV. SLDS.
TAMBIEN DIAZEPAN 0.5-2MG /KG/IV RECTAL NASAL
MIDAZOLAM 0.2MG /KG/HORA . LUEGO DE INTUBAR, OXIGENO ,CATETER IV. SLDS.
En respuesta a Ricardo Gonzalez Resendiz
Re: experiencia en tratamiento de pb. epilepsia
Dr. RICARDO, ESTOY DE ACUERDO CON LAS COLEGAS EN EL USO DEL FENOBARBITAL Y DIAZEPAM A LAS DOSIS INDICADAS, A MANERA DE COMENTARIO ALGUNA VEZ UN COLEGA ME NOMBRO LA CARBAMAZEPINA (MEDICAMENTO HUMANO) USADA A DOSIS EFECTO, NO EXISTE NADA ESCRITO SOBRE ESTE MEDICAMENTO EN ANIMALES EN CUANTO A DOSIS, YA LO HE UTILIZADO Y EN 1 DE 3 ME HA DADO RESULTADO, NO SE Q OPINEN LOS HONORABLES COLEGAS SOBRE SI ES BUENO O MALO USARLO. LO HE USADO DE LA SIGUIENTE MANERA: EN PERROS ADULTOS COMIENZO POR 1/4 DE TABLETA DIARIO X 2 SEMANAS (LA TABLETA VIENE DE 150 MG), LUEGO VOY SUBIENDO LA DOSIS DE 1/4 EN 1/4 HASTA LOGRAR LA DOSIS EFECTIVA Y EL PACIENTE CESE SUS EPISODIOS CONVULSIVOS Y LA MANTENGO DESPUES DE ESO POR 20 DIAS Y SUSPENDO, YA DESPUES DE ESO SI LOS EPISODIOS VUELVEN A APARECER INICIO NUEVAMENTE PERO YA CON LA DOSIS EFECTIVA POR 8-15 DIAS Y SUSPENDO NUEVAMENTE, MENSUALMENTE REVISAR HIGADO (ALT Y FA) PRINCIPALMENTE. ESPERO LE HAYA PODIDO AYUDAR EN SU PROBLEMA Y TAL VEZ LO TENGA EN CUENTA. SALUDOS DESDE COLOMBIA.
JAVIER O. AVILA M.
M. V.
JAVIER O. AVILA M.
M. V.
En respuesta a Javier Orlando avila mojica
Re: experiencia en tratamiento de pb. epilepsia
Gracias por sus comentarios colegas. Tomaré muy en cuenta el usar el diazepam. Aunque solamente lo he usado como tranquilizante. Cambiaré la fenitoína (epamin) para usar el diazepam o la fenobarbitona. Agradezco mucho su ayuda. Gracias.
En respuesta a Javier Orlando avila mojica
Re: experiencia en tratamiento de pb. epilepsia
Estimado colega,
Con respecto a la carbamazepina en perros, lo complicado es que como es un inductor y sustrato de la CYP450 3A4, no solo tiene muchas interacciones medicamentosas (fijarse en los pacientes que la estan tomando si se va a dar otra medicacion agregada si tiene interacciones) sino que es posible tener que aumentar la dosis para lograr el mismo efecto al tiempo, en perros se recomienda utilizar la forma retard (Tegretol NF) para poderla usar cada 12hs (dosis 10 a 20mg/kg/12hs, la vida media no llega a mantener los niveles a menor frecuencia. Las complicaciones por induccion enzimatica se ven despues de los 90 dias de tratamiento o mas y es necesario aumentar la dosis. Se puede corroborar midiendo las concentraciones sericas de esta molecula en forma periodica.
Existe otra droga que no tiene este problema, se puede utilizar para las epilepsias refractarias, es la oxcarbamazepina (Trileptal) 20mg/kg/8hs, el enorme problema es lo costoso del tratamiento.
Un efecto secundario nada despreciable de este grupo de farmacos es el efecto normotimico, es muy apropiada para control de la agresion.
Un saludo
Maria de la Paz
Con respecto a la carbamazepina en perros, lo complicado es que como es un inductor y sustrato de la CYP450 3A4, no solo tiene muchas interacciones medicamentosas (fijarse en los pacientes que la estan tomando si se va a dar otra medicacion agregada si tiene interacciones) sino que es posible tener que aumentar la dosis para lograr el mismo efecto al tiempo, en perros se recomienda utilizar la forma retard (Tegretol NF) para poderla usar cada 12hs (dosis 10 a 20mg/kg/12hs, la vida media no llega a mantener los niveles a menor frecuencia. Las complicaciones por induccion enzimatica se ven despues de los 90 dias de tratamiento o mas y es necesario aumentar la dosis. Se puede corroborar midiendo las concentraciones sericas de esta molecula en forma periodica.
Existe otra droga que no tiene este problema, se puede utilizar para las epilepsias refractarias, es la oxcarbamazepina (Trileptal) 20mg/kg/8hs, el enorme problema es lo costoso del tratamiento.
Un efecto secundario nada despreciable de este grupo de farmacos es el efecto normotimico, es muy apropiada para control de la agresion.
Un saludo
Maria de la Paz