Como utilizar nitroglicerina en edema agudo (cardiogenico) de pulmon?
como utilizan la furosemida? que dosis y cada cuanto la repiten, recordando que estamos ante un paciente decompensado, con disnea muy pronunciada
despues continuan (una ves estabilizado) con dinitrato de isosorbide?
saludos
Hola : La nitroglicerina se usa en ungüento al 5 %. Se coloca en la cara intena de la oreja luego de depilarla, cada 12 hs.
La Furosemida se da de acuerdo al grado de afección pulmonar de 2 a 6 mg/kg cada 8 hs.
En un principio indico Ace 0.05 mg/kg + Morfina 0.3 mg /kg , por su efecto vasodilatador y para calmar la ansiedad por disnea.
Luego Furosemida - Nitroglicerina , y despúes según la etiología del edema de pulmón. Si es cardiogénico sigo con Furosemida, IECA y se puede agregar un vasodilatador venoso aparte como el Isordil.
Si la FC es muy alta , agrego Digoxina por su acción moderadora de la FC. Desde un principio Oxigenoterapia , con máscara o cámara. Y a veces una fluidopterapia muy controlada.
saludos Ernesto J.
La Furosemida se da de acuerdo al grado de afección pulmonar de 2 a 6 mg/kg cada 8 hs.
En un principio indico Ace 0.05 mg/kg + Morfina 0.3 mg /kg , por su efecto vasodilatador y para calmar la ansiedad por disnea.
Luego Furosemida - Nitroglicerina , y despúes según la etiología del edema de pulmón. Si es cardiogénico sigo con Furosemida, IECA y se puede agregar un vasodilatador venoso aparte como el Isordil.
Si la FC es muy alta , agrego Digoxina por su acción moderadora de la FC. Desde un principio Oxigenoterapia , con máscara o cámara. Y a veces una fluidopterapia muy controlada.
saludos Ernesto J.
hola ernesto, un gusto saludarte, te preunto, la nitroglicerina en ampollas como la utilizas? y si agrego Isordil a que dosis la utilizas, con que frecuencia y retiras los iecas o se puede dar juntos (por riesgo de hipotension), estuve lleyendo que los nitritos y nitratos son efectivos solo por unos dias, por lo tanto e isordil (dinitrato de isosorbide) lo retiras despues de haber limpiado los pulmones del edema?
muchas gracias
muchas gracias
Hola : La nitroglicerina en ampollas , si mal no recuerdo son para aspirar, por lo que no se pueden indicar en perros.
saludos Ernesto J.
saludos Ernesto J.
Hola duro-Duro: El dinitrato de Isosorbide se usa a 0.5 - 2 mg/kg cada 8 hs.. Se pueden dar con los IECAS. Una vezseco el pulmón , se sigue con régimen hiposódico, , control de peso, Furosemida adosis bajas y Enalapril O Benazepril.
Sería bueno contar con el inodilatador Pimobendan , pero no esta en el país.
saludos Ernesto J.
Sería bueno contar con el inodilatador Pimobendan , pero no esta en el país.
saludos Ernesto J.
bueno ernesto tengo ampollas de nitroglicerina y dice "ev", seria bueno averiguar como se usa endovenoso
gracias por los conejos
gracias por los conejos
Hi Duro: Si puedo te averiguo.
saludos Coco
saludos Coco
Tal vez ya sea tarde, pero bueno, para la próxima: la nitro en vena se usa a dosis de 1 microgramo x Kg x min. x 12 hs (hace tolerancia, aunque yo la he usado un poco más y a dosis un poco más alta). Furo 4-5 mg/kg/ev cada 2-3 hs hasta q baje la FR, luego cada 6-8 hs, luego oral según necesidad. Dales fluidoterapia aunque esten "encharcados", la furo es dependiente del flujo renal (disminuido en estos perros).
Ojalá ayude. Saludos!!!
Ojalá ayude. Saludos!!!