hola gracias a dios que encontré esta pagina. soy veterinario dedicado al area de animales mayores desde hace una año pero esta vez me toco una paciente canino de 8 años raza shitzu todas sus vacunas al dia que llego a mi. con un problema de vómitos y diarreas, ya palpe y no logro distinguir nada raro pero esta decaida asi que le estoy colocando suero IV lento cloruro de sodio mas vitaminas endovenosas, la temperatura esta normal mucosas palidas y del ano esta votando sangre como si se estuviera desangrando. este problema empezó hace unas horas. la verdad que de donde estoy no tengo acceso a clinica de menores por que vivo a horas de la ciudad y no cuento con equipos de Rx ni laboratorio. estoy tratando de recuperarla con lo que tengo a mi alcanze por favor alguien que me pudiera ayudar.
Puede ser viral o una intoxicacion por Warfarina, Ponele buscapina E/Vque es antiespasmódico en vez de metoclopramida y loperamida o diafin , impedil (oí que el carbon activado como enema es efectivo en diarreas muy intensas pero no se si se aplica cuando hay tanbien hemorragia) si conseguis vit k sea de vet o de humanos tambien por vena c/8hs y tal vez se necesite transfusion de un perro grande: unos 100cc de sangre sacada con jeringa y colocada con cuidado en un sachet con unos 30cc de sol fisiol y se lo pasas por goteo lento. está difícil el caso, te deseo mucha suerte
la vacunacion no garantiza la no enfermedad, cuantos meses tiene el animal, en que condiciones se encuentra etc. la intoxicacion con warfarinicos puede ser una opcion sin embargo lo mas frecuente es encontrar petequias en la mucosa oral, es importante ver desde hace cuanto tiene la diarrea y el cuadro clinico, esto puede ayudar a un diagnostico.
En respuesta a Abraham Fritz Mendoza Escalante
Re: perrita que sangra por el ano
de David Mendez Rascon -
Luigui:
Ante la incertidumbre en el dx ANTIBIOTICO urgentemente¿con que cuentas?, si por ahi tienes Oxitetraciclina ( que no sea L.A DE BOVINOS) , a la vena y si tienes enrofloxacina igual, si es una intoxicacion como menciona la colega igual vit k ,en alguna farmacia de humanos Hemosin K inyectable una ampolleta cada 12 horas i.v, un hepatoprotector y trata de extenderte un poco mas en la anamnesis.
Espero la rescates.
SALUDOS
DAVID
MEXICO
Ante la incertidumbre en el dx ANTIBIOTICO urgentemente¿con que cuentas?, si por ahi tienes Oxitetraciclina ( que no sea L.A DE BOVINOS) , a la vena y si tienes enrofloxacina igual, si es una intoxicacion como menciona la colega igual vit k ,en alguna farmacia de humanos Hemosin K inyectable una ampolleta cada 12 horas i.v, un hepatoprotector y trata de extenderte un poco mas en la anamnesis.
Espero la rescates.
SALUDOS
DAVID
MEXICO
Saludos Colegas.
En mi opinión si es diarrea y vomito, lo más seguro es que sea algún patógeno o algo que hay en el tracto gastro-intestinal, el agente esta irritando o destruyendo la porción más aboral de tracto y que además es donde se encuentran la mayor cantidad de bacteria donde se sintetiza la vit K, te recomiendo darle lactobacilos, Vit K, dietas con cereal carne huevo y vegetales de hojas verdes.
Si puedes hacer dinamización con agua y vinagre (acido acetico). Si deseas le agregas alcohol grado alimenticio en caso que desees guardar las dinamizaciones.
Cojes 1 ml de vinagre en 9 ml de agua.
Luegos 1 ml de solución 1 en 9 ml de agua.
Luego 1 ml de solución 2 en 9 ml de agua.
Luego 1 ml de solución 3 en 9 ml de agua.
Luego 1 ml de solución 4 en 9 ml de agua.
Y finalmente 1 ml de solución 5 en 9 ml de agua
Esta le das 2 gotas cada 10 min.
Tómale muestra de sangre y llévala a una clínica humana.
Además como estas lejos trata de buscar Kits de pruebas esos te resolverá muchas dudas.
Estimados colegas lamentablemente les doy la noticia de que la perrita fallecio. me tiene intrigado si es que la muerte fue a causa de alguna warfarina pero que la muerte sea tan rapida y que venga acompañada de algunas comvulsiones???. ya que la perrita comenzo a eliminar sangre a las 9 am y fallece de un paro cardio - respiratorio a las 5 pm. utilize un medicamento HEMOSTOP K IV. y protector hepatico junto con la solucion iv que le mencionaba inicialmente pero el sangrado era excesivo y el animalito no resistio a este problema. que sugerencias me dan?
me olvidaba mencionarle que el animalito en ningun momento presento temperatura elevada.
me olvidaba mencionarle que el animalito en ningun momento presento temperatura elevada.
En respuesta a Abraham Fritz Mendoza Escalante
Re: perrita que sangra por el ano
de Cesar Guillermo Mena -
Dr. Mendez, lamento la muerte de tu paciente y el caso es interesante.
Mensionas al principio una diarrea y luego una hemorragia. No se cuanto tiempo estuvo con diarrea y vomitos, pero me parece que pueden tener distintos origenes, una es una diarrea sanguinolenta con las posibles causas que mensionan los colegas y otra la hemorragia anal que no creo que sea por causas de algun microorganismo(todo esto a la distancia sin ver y sin tocar, como dicen).
Descataria el warfarínico, tendrias que haber visto hemorragias o petequias en otras partes, pensaria en un cuerpo extraño que haya lacerado la pared intestinal en su ultima porción, independiente del cuadro de diarrea y vomitos, para esto necesitariamos la necropsia. Pudiste hacerla?
Saludos.-
En respuesta a Abraham Fritz Mendoza Escalante
Re: perrita que sangra por el ano
de Gumaro Tavizon -
Estimados Doctores, me ha parecido muy aventurado especular diagnósticos y sugerir tratamientos tales como para supuestas intoxicaciones por warfarina solo porque el Dr. Mendez señaló hemorragia por el ano, cuando ni tan solo se le preguntó al Dr. Mendez si su paciente presentava fiebre, cual era su cuadro de vacunas, si habia contacto con otros perros, habitat, etc, etc... El Dr. Mendez claramente señaló que tenía tiempo de ejercer con especies mayores, por lo que considero que se encuentra muy desubicado en la clinica de pequeñas especies. Nunca se le sugirió parvovirosis, gastro enteritis hemorragica, etc..
Sugiero que seamos mas cautos en leer y en sugerir, porque lamentablemente estamos dándole validez a una de las dos únicas verdades que señaló el celebre Sr. Ptolome. Saludos
Gumaro Tavizón
Gumaro:
Luigi nos menciona " la temperatura esta normal mucosas palidas y del ano esta votando sangre como si se estuviera desangrando" y nos da otros datos del tx que esta implementando, estoy muy de acuerdo en tu posicion de no emitir diagnosticos ni dar tratamientos" al vuelo" pero ,,,,, que apremia,,, el colega se dedica a especies mayores , puedo pensar que en medicina interna de pequeñas le puede estar fallando algun concepto , el paciente esta grave, tiene muchas limitaciones para diagnosticar , ¿ como le ayudamos? , con la pequeña reseña que envia es dificil pero entre todos los comentarios aun emitidos en base a lo que comenta puede encontrar luz en el camino y entre lo que tiene el en las manos y lo que se le pueda sugerir ( que no es verdad neta) tal vez , y solo tal vez ayudemos un poco.
Detenerla hemorragia, aportar fluidos, dar cobertura antibiotica, controlar el dolor, tratar de equilibrar el estado ac basico etc, se me ocurren muchas actuaciones, me traspolo y me traigo al paciente a mi consultorio, en base a lo que me esta exponiendo lo que hago es lo que le estoy sugiriendo , mientras aporto un poco de soporte al paciente y lo trato de estabilizar, en ese inter ya saque sangre y al laboratorio , ya le estamos haciendo un kit de parvo, quimica sanguinea ,soporte de oxigeno, hemograma ,tiempo de coagulacion, radiografia, ultrasonido, preparo una laparotomia de emergencia etc, etc,todo lo que menciono si lo puedo hacer yo , pero Luigi esta solo y sabe Dios en que lejana comarca, tiene un paciente gravisimo, no sabe para donde caminar, no tiene medios de diagnostico pero quiere Y TIENE hacer el intento y eso amigo mio vale mucho, pero,,,,,,, tiene a sus cuates del foro,y aca es donde participamos.
Me parece que el error del Sr Ptolomeo fue pensar que todo el conocimiento que tiene en la cabeza es el que cura y eso es lo mas falso que existe, sin la actuacion , sin la buena intencion, todo esta perdido.
Liugi nos guio con los sintomas , el dx final a veces ni los que contamos con todo lo llegamos a tener, ¿ cuantas veces hemos sacado un caso desesperado adelante sin tener ni la mas minima idea de lo que esta sucediendo en ese organismo?, por la cabeza nos pasan 50 mil procesos patologicos, 50 mil pruebas a realizar, 50 mil tratamientos y al final salimos adelante con lo mas simple, y eso viene de algun comentario en el foro, un claro ejemplo de lo que expongo es Silvana,,, obviamente aparte de todo lo que sabe jamas se achica y da para adelante.
Ptolomeo nos tacho de mediocres, oportunistas y abusadores ejercito invasor de no se que jaladas mas por el echo de exponer nuestros conceptos, el señor con todo y su doctorado y sus bastos conocimientos puede ver morir un animal en la mesa de exploracion sin hacer nada , hasta que su concepto mental se" organice" y tenga toda la tecnologia a la mano.Disculpa el rollo y lo extenso pero para mi el punto es apoyarnos, si me quedo con el " necesito datos" "este cuate esta mal", " no sabe nada"," tan facil caso y se le murio" # que haga pruebas" " hagale un hemograma" etc, etc ,etc entonces perdemos la esencia del foro que es solidarisarnos y echarnos la mano, vieras todo lo que se aprende, en plan personal a ti te he robado de conocimientos que ni te imaginas( como para que me pongas una demanda judicial je,je) y a muchisimos mas , de lo bueno , de lo malo, de lo que me sirve, de lo que desecho, pero que me he nutrido eso que ni que, Luigi para el siguiente caso ya sabe mas, de estas perdidas es de donde se aprende mas y sobre todo sabe que aca esta el foro para ayudarlo siempre con todo y las limitaciones tecnologica.
Un saludo afectuoso
DAVID
MEXICO
Luigi nos menciona " la temperatura esta normal mucosas palidas y del ano esta votando sangre como si se estuviera desangrando" y nos da otros datos del tx que esta implementando, estoy muy de acuerdo en tu posicion de no emitir diagnosticos ni dar tratamientos" al vuelo" pero ,,,,, que apremia,,, el colega se dedica a especies mayores , puedo pensar que en medicina interna de pequeñas le puede estar fallando algun concepto , el paciente esta grave, tiene muchas limitaciones para diagnosticar , ¿ como le ayudamos? , con la pequeña reseña que envia es dificil pero entre todos los comentarios aun emitidos en base a lo que comenta puede encontrar luz en el camino y entre lo que tiene el en las manos y lo que se le pueda sugerir ( que no es verdad neta) tal vez , y solo tal vez ayudemos un poco.
Detenerla hemorragia, aportar fluidos, dar cobertura antibiotica, controlar el dolor, tratar de equilibrar el estado ac basico etc, se me ocurren muchas actuaciones, me traspolo y me traigo al paciente a mi consultorio, en base a lo que me esta exponiendo lo que hago es lo que le estoy sugiriendo , mientras aporto un poco de soporte al paciente y lo trato de estabilizar, en ese inter ya saque sangre y al laboratorio , ya le estamos haciendo un kit de parvo, quimica sanguinea ,soporte de oxigeno, hemograma ,tiempo de coagulacion, radiografia, ultrasonido, preparo una laparotomia de emergencia etc, etc,todo lo que menciono si lo puedo hacer yo , pero Luigi esta solo y sabe Dios en que lejana comarca, tiene un paciente gravisimo, no sabe para donde caminar, no tiene medios de diagnostico pero quiere Y TIENE hacer el intento y eso amigo mio vale mucho, pero,,,,,,, tiene a sus cuates del foro,y aca es donde participamos.
Me parece que el error del Sr Ptolomeo fue pensar que todo el conocimiento que tiene en la cabeza es el que cura y eso es lo mas falso que existe, sin la actuacion , sin la buena intencion, todo esta perdido.
Liugi nos guio con los sintomas , el dx final a veces ni los que contamos con todo lo llegamos a tener, ¿ cuantas veces hemos sacado un caso desesperado adelante sin tener ni la mas minima idea de lo que esta sucediendo en ese organismo?, por la cabeza nos pasan 50 mil procesos patologicos, 50 mil pruebas a realizar, 50 mil tratamientos y al final salimos adelante con lo mas simple, y eso viene de algun comentario en el foro, un claro ejemplo de lo que expongo es Silvana,,, obviamente aparte de todo lo que sabe jamas se achica y da para adelante.
Ptolomeo nos tacho de mediocres, oportunistas y abusadores ejercito invasor de no se que jaladas mas por el echo de exponer nuestros conceptos, el señor con todo y su doctorado y sus bastos conocimientos puede ver morir un animal en la mesa de exploracion sin hacer nada , hasta que su concepto mental se" organice" y tenga toda la tecnologia a la mano.Disculpa el rollo y lo extenso pero para mi el punto es apoyarnos, si me quedo con el " necesito datos" "este cuate esta mal", " no sabe nada"," tan facil caso y se le murio" # que haga pruebas" " hagale un hemograma" etc, etc ,etc entonces perdemos la esencia del foro que es solidarisarnos y echarnos la mano, vieras todo lo que se aprende, en plan personal a ti te he robado de conocimientos que ni te imaginas( como para que me pongas una demanda judicial je,je) y a muchisimos mas , de lo bueno , de lo malo, de lo que me sirve, de lo que desecho, pero que me he nutrido eso que ni que, Luigi para el siguiente caso ya sabe mas, de estas perdidas es de donde se aprende mas y sobre todo sabe que aca esta el foro para ayudarlo siempre con todo y las limitaciones tecnologica.
Un saludo afectuoso
DAVID
MEXICO
DR. David/Dr. Gumaro:
Para mi los dos tienen razón, uno expone la necesidad de NO CATEGORIZAR y el otro lo que jamas estará en duda LA BUENA VOLUNTAD SOLIDARIA DE GREMIO, ambos tocan puntos que me parecen muy relevantes, pero quisiera aportar algo más con el permiso de ustedes.
HAY VECES QUE ME QUEDA LA IMPRESION DE PARTICIPAR MAS EN UN FORO DE ADIVINANZAS, CON UNAS POCAS PISTAS, EN VEZ DE UN FORO DE PROFESIONALES... ¿¡QUIEN GANA, QUIEN GANA, PÁSELE PASELE!?
DESARROLLO
1.- Cuando un colega inicia con "paciente x TODAS LAS VACUNAS Y DESPARASITACIONES AL DÍA" PREGUNTO ¿hay un esquema en el que todos estemos de acuerdo como para asumir que está bien protegido y sin parásitos? SIEMPRE HE VISTO QUE ESO LO SOSLAYAMOS DE ENTRADA, COMO EJEMPLO PARADIGMÁTICO de nuestro actuar en EL RESTO DE LAS PARTICIPACIONES ¿están de acuerdo?
2.- cuando un colega nos pone una anamnesis de 5 renglones ¿acaso en nuestra consulta es lo que realmente hacemos? yo se que no, nos vamos a los 15-30 minutos (creo) en promedio. Luego entonces, independientemente de quien exponga un caso, quiza CON CORDIALAIDAD y sin que nos ofendamos debemos ser insistentes en preguntar los datos que creamos necesarios al autor del tema, como si de nuestro cliente se tratara, para contextualizar los casos EN SIMILARES CIRCUSNTACIAS PARA TODOS TRATESE DE QUIEN SE TRATE... ANTES DE LLEGAR A UN DIAGNÓSTICO CONTUNDENTE.
3.- Quizá demos por un hecho que todos sabemos escuchar corazón, distinguir una catarata de una esclerosis nuclear, que todos sabemos HACER UN BUEN EXAMEN FISICO. En lo personal creo que una buena anamnesis y un buen examen físico nos dan más del 90% del camino recorrido, las pruebas nos sirven PARA CONFIRMAR, pero no todos los foristas tenemos acceso a ellas... o nuestros clientes no quieren o no pueden y contra eso NO HAY MUCHO QUE HACER, PERO NUESTROS ORGANOS DE LOS SENTIDOS SON UNA EXCELENTE HERRAMIENTA PARA DIAGNOSTICAR EN LA SINERGIA EX. FIS.-ANAMNESIS. (obvio sin llegar a los extremos de diagnosticar PVC por olfato, me refiero solo a examen físico)
4.- Casi todos hemos actuado en este foro como el Dr. House: "es x enfermedad" CATEGÓRICAMENTE... en más de un tema he planteado que no se puede ser tan categórico sin más datos, con el riesgo de mi choque de personalidades entre colegas.
Concretando: ACTUEMOS COMO SI ESTUVIERAMOS CON UN CLIENTE, CON LA VENTAJA DE HABLAR EL MISMO IDIOMA, pero hay que PEDIR MÁS DATOS SIN DAR POR HECHO QUE "TODAS LAS VACUNAS" SEAN REALMENTE TODAS, O BIEN recordar que cuando nos dicen "SIN OTROS SIGNOS" eso es algo que está sujeto a que "LOS OJOS NO VEN LO QUE EL CEREBRO NO CONOCE", sin menospreciar la capacidad de nadie... solo asi creceremos, lo demás SERÁ SOLO DEBATE CATARTICO Y A VECES ACADEMICO DE MACHOS/HEMBRAS ALFA (con etológico respeto).
CON ANIMOS 100% CONSTRUCTIVOS
GUILLERMO PÁEZ
pd seguramente a mas de uno le ha dado flojera contestar un tema por la falta de información, o lo que es peor exponer un tema por miedo a los colegas "categorizadores", o bien que los recién egresados que participan aqui usen la técnica de copiaypega en su aprendizaje ante abordajes temerarios/categorizadores, e incluso reservarse a contestar porque viene el categorizador que nos califica de "veterinarios de los posiblementes" por no tener n aparato...
cuando SI ES POSIBLE QUE ENTRE TODOS podamos construir o reconstruir un buen caso a la luz de los muy buenos conocimientos que la gran mayoria de los foristas tienen.
Para mi los dos tienen razón, uno expone la necesidad de NO CATEGORIZAR y el otro lo que jamas estará en duda LA BUENA VOLUNTAD SOLIDARIA DE GREMIO, ambos tocan puntos que me parecen muy relevantes, pero quisiera aportar algo más con el permiso de ustedes.
HAY VECES QUE ME QUEDA LA IMPRESION DE PARTICIPAR MAS EN UN FORO DE ADIVINANZAS, CON UNAS POCAS PISTAS, EN VEZ DE UN FORO DE PROFESIONALES... ¿¡QUIEN GANA, QUIEN GANA, PÁSELE PASELE!?
DESARROLLO
1.- Cuando un colega inicia con "paciente x TODAS LAS VACUNAS Y DESPARASITACIONES AL DÍA" PREGUNTO ¿hay un esquema en el que todos estemos de acuerdo como para asumir que está bien protegido y sin parásitos? SIEMPRE HE VISTO QUE ESO LO SOSLAYAMOS DE ENTRADA, COMO EJEMPLO PARADIGMÁTICO de nuestro actuar en EL RESTO DE LAS PARTICIPACIONES ¿están de acuerdo?
2.- cuando un colega nos pone una anamnesis de 5 renglones ¿acaso en nuestra consulta es lo que realmente hacemos? yo se que no, nos vamos a los 15-30 minutos (creo) en promedio. Luego entonces, independientemente de quien exponga un caso, quiza CON CORDIALAIDAD y sin que nos ofendamos debemos ser insistentes en preguntar los datos que creamos necesarios al autor del tema, como si de nuestro cliente se tratara, para contextualizar los casos EN SIMILARES CIRCUSNTACIAS PARA TODOS TRATESE DE QUIEN SE TRATE... ANTES DE LLEGAR A UN DIAGNÓSTICO CONTUNDENTE.
3.- Quizá demos por un hecho que todos sabemos escuchar corazón, distinguir una catarata de una esclerosis nuclear, que todos sabemos HACER UN BUEN EXAMEN FISICO. En lo personal creo que una buena anamnesis y un buen examen físico nos dan más del 90% del camino recorrido, las pruebas nos sirven PARA CONFIRMAR, pero no todos los foristas tenemos acceso a ellas... o nuestros clientes no quieren o no pueden y contra eso NO HAY MUCHO QUE HACER, PERO NUESTROS ORGANOS DE LOS SENTIDOS SON UNA EXCELENTE HERRAMIENTA PARA DIAGNOSTICAR EN LA SINERGIA EX. FIS.-ANAMNESIS. (obvio sin llegar a los extremos de diagnosticar PVC por olfato, me refiero solo a examen físico)
4.- Casi todos hemos actuado en este foro como el Dr. House: "es x enfermedad" CATEGÓRICAMENTE... en más de un tema he planteado que no se puede ser tan categórico sin más datos, con el riesgo de mi choque de personalidades entre colegas.
Concretando: ACTUEMOS COMO SI ESTUVIERAMOS CON UN CLIENTE, CON LA VENTAJA DE HABLAR EL MISMO IDIOMA, pero hay que PEDIR MÁS DATOS SIN DAR POR HECHO QUE "TODAS LAS VACUNAS" SEAN REALMENTE TODAS, O BIEN recordar que cuando nos dicen "SIN OTROS SIGNOS" eso es algo que está sujeto a que "LOS OJOS NO VEN LO QUE EL CEREBRO NO CONOCE", sin menospreciar la capacidad de nadie... solo asi creceremos, lo demás SERÁ SOLO DEBATE CATARTICO Y A VECES ACADEMICO DE MACHOS/HEMBRAS ALFA (con etológico respeto).
CON ANIMOS 100% CONSTRUCTIVOS
GUILLERMO PÁEZ
pd seguramente a mas de uno le ha dado flojera contestar un tema por la falta de información, o lo que es peor exponer un tema por miedo a los colegas "categorizadores", o bien que los recién egresados que participan aqui usen la técnica de copiaypega en su aprendizaje ante abordajes temerarios/categorizadores, e incluso reservarse a contestar porque viene el categorizador que nos califica de "veterinarios de los posiblementes" por no tener n aparato...
cuando SI ES POSIBLE QUE ENTRE TODOS podamos construir o reconstruir un buen caso a la luz de los muy buenos conocimientos que la gran mayoria de los foristas tienen.
no se la verdad, si notan la participacion inicial y rapida de la doctora liliana, dice puede ser viral, o warafarina, viral obvio parvo, luego sugiere administrar sangre entera diluida en solucion salina, cosa que el colega no hiso,no se dificl participar en este tipo de casos,le diria uno metele coloide, hemacell no tengo, hasle una biometria, no puedo, hasle test para parvo,no puedo, tomale unaplaca no puedo, en fin tal vez la recomendacion mas sensata hubiese sido llevalo a la ciudad y que indagen que tiene,le pongan coloides o trasnfusion y mientras esta bien la solucion salina, antibiotico, etc en lo quelo transladan, pero en fin no se, no se
Estimado y respetado MAESTRO David, Dr. Peaz, no creo que se trate de categorizar ni de demostrar quien sabe mas o de minimizar al que pudiera saber menos, muchas veces he comentado nuestra actitud como profesionistas y nuestras respuestas que nada tienen que ver con actitud solidaria gremial. Siempre he dicho que los Veterinarios no podemos quedarnos callados. Considero que debemos pensar o analizar mas nuestras respuestas y sugerencias. Yo hacia referencia el Sr. Ptolomeo porque dijo que leia correos en los que solo se preguntaba "que hago?, diganme que hacer?, no sé que hacer con ese caso", ya el Dr. Paez lo confirma señalando que en ocasiones le parece un foro de adivinanzas. Personalmente he estado tentado a escribir en esos casos "llevenselo a un veterinario"
Siempre he dicho que si no se conoce sobre un tema no nos metamos en él, no entiendo como sin saber nos ponemos a consultar, eso me parece una falta de seriedad, de respeto, de profesionalismo. No pretendo menospreciar a nadie y que se sienta que mi actitud es de soberbia, simplemente considero que debemos estudiar mucho mas y después de ejercer la profesión por 40 años, ademas de ser mas viejo puedo ver las cosas desde otra perspectiva.
Ya que los veterinarios no seguimos un esquema de vacunaciones, sugiero que de inicio establezcamos QUÉ es un esquema de vacunación y desparasitación completo, considerando que en todo nuestros paises tenemos una gran prevalencia de Parvovirus y Moquillo. Si partimos de un estandar de vacunaciones podemos empezar a pensar en problemas de salud. Solicito la presencia de Leo, del Dr. Mariño, de Miguel Maqueda, de Fernando Fogel, de Ernesto, de mi amigo Arcaido, del Dr. Hutter para que nos guien con sus sabias opiniones y en general de todos los compañeros que quieran aportarnos sus oponiones.
Gumaro Tavizón
Siempre he dicho que si no se conoce sobre un tema no nos metamos en él, no entiendo como sin saber nos ponemos a consultar, eso me parece una falta de seriedad, de respeto, de profesionalismo. No pretendo menospreciar a nadie y que se sienta que mi actitud es de soberbia, simplemente considero que debemos estudiar mucho mas y después de ejercer la profesión por 40 años, ademas de ser mas viejo puedo ver las cosas desde otra perspectiva.
Ya que los veterinarios no seguimos un esquema de vacunaciones, sugiero que de inicio establezcamos QUÉ es un esquema de vacunación y desparasitación completo, considerando que en todo nuestros paises tenemos una gran prevalencia de Parvovirus y Moquillo. Si partimos de un estandar de vacunaciones podemos empezar a pensar en problemas de salud. Solicito la presencia de Leo, del Dr. Mariño, de Miguel Maqueda, de Fernando Fogel, de Ernesto, de mi amigo Arcaido, del Dr. Hutter para que nos guien con sus sabias opiniones y en general de todos los compañeros que quieran aportarnos sus oponiones.
Gumaro Tavizón
TOTALMENTE DE ACUERDO CON USTED DR. GUMARO.
EN ESTE CASO POR EJEMPLO, HUBIÉSEMOS EMPEZADO POR PREGUNTAR
¿CUÁLES VACUNAS Y CUÁNDO -recordar que a los ojos de dueños "todas" son porque paso el vacunador ambulante o confunden desparasitante con "una vacuna"?
¿CUÁL DESPARASITANTE, CUÁNDO Y POR CUÁNTO TIEMPO -a veces los dueños van y compran uno de humanos, mebendazole por ej.,-?
¿LOS DUEÑOS LE DIERON ALGÚN MEDICAMENTO -muchas veces llegan medicados con naproxeno, piroxicam "porque tenía la nariz seca"-?
¿AINES? ¿DAINES -en cualquier casa lo tienen-?
¿PUEDES SACAR 1 ML DE SANGRE SIN ANTICOAGULANTE Y DEJARLE REPOSAR POR UNOS MINUTOS -con esto taaaan simple se hubiera descartado coagulopatías, además de la ausencia de petequias, sufusiones o equimosis-? O bien, sacar sangre con una jerina insulinica no terminal y con aguja del 21 aforar a 1 cm, dejar coagular y medir "UN DATO APROXIMADO" de paquete globular para HT (nos da informes de coagulopatia también), si tiene coche que marque rpm en su tablero darle 1 minuto a 2000 rpm para centirfugado casero (no es lo mejor, pero es peor tener nada)... para saber qué y cuánto aprox perfundir, en vez de hemodiluir.
¿HAY OTRO PERRO EN CASA -probable contagio-?
¿ANTES EN ESTA CASA HUBO OTRO PERRO Y TUVO ALGUN PROBLEMA DE SALUD -virus o eesporoquistes remanentes-?
¿FUMIGACIONES RECIENTES, CEBOS PARA RATA DE menos de 2 meses O ALGUN VENENO -complejo de culpa que enfrenta el dueño y esconde información-?
¿VIDA LIBRE, SEMILIBRE O CONFINADO -todo lo anterior ante la falta de control-?
¿TUMORES glánd. mamaria -Sindrome paraneoplásico-?...
¿LN? ¿reflejo corneal y consensual? ¿que come habitualmente? ¿cómo defecaba antes? ¿como orinó la última vez? ¿reflejo tusígeno y deglutorio? ¿temperatura EXACTA - recordar que se dedica a especies diferentes-? ¿coordinación motora?
y un largo etcétera...
SIN EMBARGO, APENAS LEEMOS EL CASO Y SIN MÁS ECOP (examen clínico orientado a problemas, que incluye obligadamente un DAMNIT) DAMOS DIAGNÓSTICO Y YA NOS AVENTURAMOS AL TRATAMIENTO ESPECÍFICO y CATEGÓRICO, ESTÁ BIEN UN TX DE SOSTÉN... PERO SIN DIAGNÓSTICO SOLO ESPERAREMOS A QUE EL PACIENTE SE CURE NO GRACIAS AL MV SINO A PESAR DE EL.
En resumen menos adivinos HOUSIANOS y más MÉDICOS.
ENTRE TODOS LO PODEMOS HACER.
BUENO Y FRUCTIFERO DIA PARA TODOS.
GUILLERMO PÁEZ
pd será más útil para todos actuar COMO SI DE NUESTRA CONSULTA DIARIA SE TRATARA.
EN ESTE CASO POR EJEMPLO, HUBIÉSEMOS EMPEZADO POR PREGUNTAR
¿CUÁLES VACUNAS Y CUÁNDO -recordar que a los ojos de dueños "todas" son porque paso el vacunador ambulante o confunden desparasitante con "una vacuna"?
¿CUÁL DESPARASITANTE, CUÁNDO Y POR CUÁNTO TIEMPO -a veces los dueños van y compran uno de humanos, mebendazole por ej.,-?
¿LOS DUEÑOS LE DIERON ALGÚN MEDICAMENTO -muchas veces llegan medicados con naproxeno, piroxicam "porque tenía la nariz seca"-?
¿AINES? ¿DAINES -en cualquier casa lo tienen-?
¿PUEDES SACAR 1 ML DE SANGRE SIN ANTICOAGULANTE Y DEJARLE REPOSAR POR UNOS MINUTOS -con esto taaaan simple se hubiera descartado coagulopatías, además de la ausencia de petequias, sufusiones o equimosis-? O bien, sacar sangre con una jerina insulinica no terminal y con aguja del 21 aforar a 1 cm, dejar coagular y medir "UN DATO APROXIMADO" de paquete globular para HT (nos da informes de coagulopatia también), si tiene coche que marque rpm en su tablero darle 1 minuto a 2000 rpm para centirfugado casero (no es lo mejor, pero es peor tener nada)... para saber qué y cuánto aprox perfundir, en vez de hemodiluir.
¿HAY OTRO PERRO EN CASA -probable contagio-?
¿ANTES EN ESTA CASA HUBO OTRO PERRO Y TUVO ALGUN PROBLEMA DE SALUD -virus o eesporoquistes remanentes-?
¿FUMIGACIONES RECIENTES, CEBOS PARA RATA DE menos de 2 meses O ALGUN VENENO -complejo de culpa que enfrenta el dueño y esconde información-?
¿VIDA LIBRE, SEMILIBRE O CONFINADO -todo lo anterior ante la falta de control-?
¿TUMORES glánd. mamaria -Sindrome paraneoplásico-?...
¿LN? ¿reflejo corneal y consensual? ¿que come habitualmente? ¿cómo defecaba antes? ¿como orinó la última vez? ¿reflejo tusígeno y deglutorio? ¿temperatura EXACTA - recordar que se dedica a especies diferentes-? ¿coordinación motora?
y un largo etcétera...
SIN EMBARGO, APENAS LEEMOS EL CASO Y SIN MÁS ECOP (examen clínico orientado a problemas, que incluye obligadamente un DAMNIT) DAMOS DIAGNÓSTICO Y YA NOS AVENTURAMOS AL TRATAMIENTO ESPECÍFICO y CATEGÓRICO, ESTÁ BIEN UN TX DE SOSTÉN... PERO SIN DIAGNÓSTICO SOLO ESPERAREMOS A QUE EL PACIENTE SE CURE NO GRACIAS AL MV SINO A PESAR DE EL.
En resumen menos adivinos HOUSIANOS y más MÉDICOS.
ENTRE TODOS LO PODEMOS HACER.
BUENO Y FRUCTIFERO DIA PARA TODOS.
GUILLERMO PÁEZ
pd será más útil para todos actuar COMO SI DE NUESTRA CONSULTA DIARIA SE TRATARA.