Hola todos! Primero perdón por el extenso, y por el portuñol.
Aramis es un boxercito de 2 meses y
medio. Venió hoy para una vacuna multiple, y precibi que tenia dolor acentuada
en los huesos, no le gustaba ser contenido, y mordió mi ayudanta. Come
balanceado RC para cachorros de razas grandes (Maxi Jr), y la dueña le aportaba
por su propia iniciativa un suplemento de Cálcio y Vitamina D3. Así que pensé en
una posible hiperfosfatemia, no en hipocalcemia, y intenté colectar una muestra
de sangre para envio al laboratorio. Hizo con las manos un bozal, y así lo he
mantido hasta que todo hubiera terminado. Para mi sorpresa, el perrito liberó
esfincteres, y hizo una hipotensión con paro respiratório. Solto el hocico,
volvió a respirar, pero la taquidispnéa era acentuada. En seguida hizo un cuadro
de vómito, y el contenido era con sangre. No retardó en eliminar líquido con
sangre también por las narinas. A la auscultación oíase estertores de guesas y
medias bullas, pero la taquidispnea era muy accentuada. Las mucosas volvieran a
quedar con buena coloración, y la Temperatura estabilizó en 38.2° C. Dos hora
después, yo lo liberé para que fuera a su casa. Una hora más, y estaba de volta
en la vete, muy malo, entró vomitando, con sangre (poco), pero era nítida la
presencia de liquido en pulmones, hubiera aspirado el vómito, y el cuadro era de
Síndrome de Angústia Respiratória Aguda. Mediqué con Hidrocortisona, Furosemida,
Aminofilina y Ceftiofur. El RX mostró extenso comprometimento alveolar,
bilateral, y en todos los lobos pulmonares, el cuadro más grave en el lado
izquierdo, pero el derecho no era por eso animador... Intenté dejarlo con
máscara de oxígeno, pero refugaba, no la acceptaba. Entonces cerramos la "cucha"
(no es madrecita!!!) con plastico, improvisando una cámara para oxígenoterapia,
y lo dejamos allá. Eso en un Hospital Veterinário, que acá en mi vete no tengo
tantos recursos. El colega que lo sigue recién me informa que está estabilizado,
con T= 38 °C.
He explicado al cliente que la responsabilidad es nuestra, fué
un accidente, pero ocurrió con nosotros en nuestra vete, mientras procediamos a
una collecta de sangre, así que las despesas con todo corre por mi cuenta.
Pregunto: Qué más puede ser hecho (no tenemos como hacer gasimetria). Sé que es
un caso grave, de prognóstico malo, pero se hay algo más a hacer, soy todo
oídos.
Gracias!
Dios los
bendiga
Otávio
Aclarando:
Al hacer el bozal con las manos, creo tenga lastimado la lengua del perrito, que ingerió la sangre (fué mucha sangre), y la aspiró, haciendo la asfixia. Después, al vomitar la sangre ingerida, aspiró el vómito, y entonces el estrago fué mayor, yá que el suco gástrico en el pulmón agrabó el cuadro para una Síndrome de Angústia Respiratória Aguda (SARA).
sigo todo oídos.
Gracias
Otavio
Al hacer el bozal con las manos, creo tenga lastimado la lengua del perrito, que ingerió la sangre (fué mucha sangre), y la aspiró, haciendo la asfixia. Después, al vomitar la sangre ingerida, aspiró el vómito, y entonces el estrago fué mayor, yá que el suco gástrico en el pulmón agrabó el cuadro para una Síndrome de Angústia Respiratória Aguda (SARA).
sigo todo oídos.
Gracias
Otavio
Saludos,
me parece bien el tratamiento, solo queda seguir con terapia de sostèn y esperar que se recupere.
MVZ Joel Trujillo Romano
Oaxaca México
Gracias, Joel.
Hoy por la mañana ya se le quitó el oxígeno, y andubo bien. Por supuesto sigue con taquipnéa, pero respira con la boca cerrada, camiña, poco (está restrito), y recién ahorita fué a su casa... Mañana volverá, veremos como anda entonces.
Resta esperar se hace pico febril, haré un control radiografico creo que en lunes, se todo andar bien.
Un abrazo
Otávio
Hoy por la mañana ya se le quitó el oxígeno, y andubo bien. Por supuesto sigue con taquipnéa, pero respira con la boca cerrada, camiña, poco (está restrito), y recién ahorita fué a su casa... Mañana volverá, veremos como anda entonces.
Resta esperar se hace pico febril, haré un control radiografico creo que en lunes, se todo andar bien.
Un abrazo
Otávio