Estimados colegas:
Tengo un paciente con Hemobartonella y está tomando Doxiciclina, 50 mg
cada 12 hs.
El tema es que como empezó con secreción nasal, lo asocié con cefalexina que se que son compatibles, pero de la rinitis sigue igual.
¿Alguien sabe con que otro Atb se podría combinar para reemplazar la Cefa?
En la semana voy a pedir sangre para VIF y Vilef y perfil general.
Gracias a todos
Juan E. Hileman- Victoria- Pcia. de Buenos Aires
hola juan mira respecto a q medicamento es compatible con doxi no lo se pero yo tambien he utilizado la emicina liquida ( oxitetraciclina) pero via intravenosa mmm aunq si es un gato tendrias q canalizarlo bueno ojla te sirva un poco el comentario seguire investigando.saludos
atte MVZ LILIANA PINO FMVZ UV MEXICO.
Saludos
Dado que no recoradaba si había contraindicaciones de administración con otros antibióticos, revisé el libro Veterinary Drug Handbool-Plumb 4a edición y lo que comenta es que dado que es un antibiótico bacteriostático, interfiere con los efectos bactericidas de otros medicamentos como penicilinas, cefalosporinas y aminoglucósidos, aunque acotan que la relevancia clínica de este hecho es controversial.      Â
No comenta del mecanismo de inhibición, pero supongo que al ser bacteriostático, inhibe el metabolismo bacteriano y por tanto, la asimiliación del medicamento bactericida es inhibida.
Espero sea de ayuda.
MVZ Joel Trujillo Romano
Oaxaca México
Saludos
Gracias por la aclaración Silvana, es muy útil.
Sin embargo, en la práctica he notado algunas contradicciones respecto a la teoría, por ejemplo, algunos libros de cirugía sugieren por ejemplo, utlilizar metronidazol con enrofloxacina o ampicilina y en los casos en que los he usado, me ha funcionado.
Que opinan?
MVZ Joel Trujillo Romano Ced. Prof. 4604158/Ced. Esp. en trámite
UNAM Oaxaca México
Estimados Silvana y Joel:
                                   Gracias por sus respuestas. Yo sabía que en algún lugar de mi cerebro había algo de todo esto y recordé que en medicina humana se combina doxicilina con Ceftriaxona, es más, a mí me lo han indicado.
Por otro lado, al gato no lo había visto, es de una amiga gatera que vive lejos y mediqué como para una rinitis, pero como el bicho no mejoraba, lo fuí a ver y la infección es baja, bronquitis posiblemente. He usado ceftriaxona anteriormente en estos casos y es exelente, estoy por ver como evoluciona el paciente.
Otro gran uso que le conozco a la Ceftriaxona que la hace de gran valor, es en síndrome vestibular que responde a Atb. También se lo vi hacer al Dr. Fernando Pellegrino (neurólogo) en un caso donde se usó de primera elección enro (la ceftra es bastante cara), y como no completaron el tratamiento con enro, el cuadro recidivó, así que Pellegrino indicó Ceftria y remitió por completo.
Les tiro la dosis que tengo yo: 30 a 50mg/kg, cada 12hs el primer día y luego cada 24hs. También he visto cada 12hs y hasta cada 8hs.
En cuanto a la combinación de Metronidazol con otros, también es de rutina en medicina humana usarlo en infecciones mixtas o desconocidas con Genta (en nuestro caso se hace con Enro) y con un beta lactámico (yo uso Amoxi inyectable)
Espero que les sirva y gracias por cus comentariosÂ